Plats: University of Pittsburgh, USA
Datum: 30 januari 2025
En ny studie publicerad i tidskriften Science avslöjar hur kliande förvärrar inflammation och svullnad i en musmodell av en typ av eksem kallad allergisk kontaktdermatit.
”Till en början tycktes dessa resultat introducera en paradox: Om kliande av en klåda är dåligt för oss, varför känns det då så bra?” säger huvudförfattaren Daniel Kaplan, M.D., Ph.D., professor i dermatologi och immunologi vid University of Pittsburgh.
”Kliande är ofta njutbart, vilket tyder på att detta beteende måste ge någon form av fördel för att ha utvecklats. Vår studie hjälper till att lösa denna paradox genom att ge bevis på att kliande också ger försvar mot bakteriella hudinfektioner.”
Allergisk kontaktdermatit är en allergisk reaktion på allergener eller hudirriterande ämnen—inklusive giftigt blad och vissa metaller som nickel—som leder till en klådig, svullen hud. Att ge efter för den ofta oemotståndliga klådbegäret utlöser ytterligare inflammation som förvärrar symptomen och saktar läkningen.
För att lista ut vad som driver denna onda cirkel använde Kaplan, första författaren Andrew Liu, student i Pitts Medical Scientist Training Program, och deras team klådframkallande allergener för att framkalla eksem-liknande symptom på öronen hos normala möss och de som inte blir klådiga eftersom de saknar en klådkännande neuron.
När normala möss fick klia sig, blev deras öron svullna och fyllda med inflammatoriska immunceller kallade neutrofiler. I motsats till detta var inflammation och svullnad mycket mildare hos normala möss som inte kunde klia sig eftersom de bar små elisabetanska kragar, liknande en kon som en hund kanske bär efter ett besök hos veterinären, och hos djur som saknade klådkännande neuroner. Detta experiment bekräftade att klåande ytterligare retar huden.
Sedan visade forskarna att kliande får smärtkännande neuroner att frigöra ett ämne som kallas substance P. I sin tur aktiverar substance P mastceller, som är nyckelkoordinatorer av inflammation som driver klåda och inflammatoriska tillstånd via rekrytering av neutrofiler.
”I kontaktdermatit aktiveras mastceller direkt av allergener, vilket driver mindre inflammation och klåda,” förklarade Kaplan.
”Som svar på klådande frigörs substance P, vilket aktiverar mastceller via en andra väg, så orsaken till att klådande utlöser mer inflammation i huden är att mastcellerna har aktiverats synergistiskt via två vägar.”
Mastceller är skyldiga till en rad inflammatoriska hudtillstånd och allergiska reaktioner, men de är också viktiga för skydd mot bakterier och andra patogener. Därför undrade sig forskarna om klådaktivering av mastceller kunde påverka hudens mikrobiom.
I experiment ledda av medförfattaren Marlies Meisel, Ph.D., biträdande professor i immunologi vid Pitt, visade laget att klådande minskade mängden Staphylococcus aureus, den vanligaste bakterien inblandad i hudinfektioner, på huden.
”Upptäckten att klådande förbättrar försvaret mot Staphylococcus aureus tyder på att det skulle kunna vara fördelaktigt i vissa sammanhang,” sade Kaplan. ”Men skadan som klådande gör på huden väger sannolikt upp denna fördel när klådan är kronisk.”
Nu undersöker forskarna nya terapier för dermatit och andra inflammatoriska hudtillstånd som rosacea och urtikaria som undertrycker inflammation genom att rikta in sig på receptorer på mastceller.
Källa: University of Pittsburgh
Taggar: Hudvård, Inflammation, Eksem, Klåda, Mastceller, Neutrofiler, Hudinfektioner, Allergisk kontaktdermatit, Immunologi.